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杨全兴  癫痫科主任

毕业于北京军医学校,中国人民解放军北京军区退休军医,在部队工作中成绩突出...

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辽宁癫痫医院怎么样

来源:北京军海医院

癫痫的症状根据多年临床经验可分为全身强直-阵挛发作、失神发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、植物神经性发作。突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。

癫痫治疗

1、西医药治疗

(1)发作时处理:以强直—阵挛发作,扶持患者卧倒取侧卧位,将衣领、腰带解开,以利分泌物流出和呼吸通畅;将柔软物垫在齿间,防舌咬伤;不要按压抽动的肢体,防止骨折,对自动症病人防止自伤或伤人。

(2)癫痫持续状态:给氧的同时选用以下药物。

①地西泮:10—20mg静脉注射,速度不超过每分钟2mg。有效而复发者可在半小时后重复注射。儿童一次静注量为每千克体重0.25-0.5ng/kg,不超过10mg,需要时可重复。应密切观察呼吸和血压。应有抢救呼吸的手段。

②苯妥英钠:在注射地西泮控制后,通常需要防止其复发。以每千克体重10—20mg稀释于生理盐水中作静脉注射,速度不超过每分钟50mg。

③异戊巴比妥钠:0.5g溶于注射用水10ml作静脉注射,速度不超过每分钟0.1g。儿童1岁为0.12,5岁为0.2g。发生脑水肿可静脉快滴甘露醇等。对血压、心脏、电解质变化等作相应处理。

(3)病因治疗:针对引发癫痫病因(脑瘤、囊虫病、血管畸形等)选择相应的治疗,消除病因。

(4)预防复发:针对原因不明的癫痫。常用药物;苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、扑痫酮、乙琥胺、氯硝西泮等。均应自较小剂量开始,逐渐调整至能控制发作而又不出现严重副反应的剂量。服药期间应定期体检,并进行血药浓度的监测。更换药品时必须缓慢。关于抗菌药物的详细适应症、剂量、毒副作用、注意事项等参见药物书籍。大发作和单纯部分性发作,在完全控制2-5年后,失神发作在完全控制6个月后,可考虑终止治疗。但必须缓慢减量,经几个月到1年以上的时间完全停药。许多患者需终身服药。

2、中医药治疗

(1)风痰闭阻:发作前常有眩晕,胸闷,乏力等症,发作时突然倒地,神志不清,抽搐吐涎,伴有尖叫与二便失禁。或只有短暂神志不清或精神恍惚,无抽搐。舌淡苔白腻辽宁癫痫医院怎么样,脉弦滑。

治法:涤痰熄风,开窍定痫。

方药:竹茹9克、菖蒲9克、胆南星12克、半夏9克、天麻9克、全蝎粉1.5克(冲)、僵蚕9克、生铁落龄克(先煎)、茯神12克、远志6克、琥珀粉(冲)1克、丹参30克。

(2)痰火内盛:平日情绪急躁,心烦失眠,口苦而干,咯痰不爽,便秘,发作时昏扑抽搐吐涎,或发出尖叫,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

治法:清肝泻火,化痰熄风。

方药:龙胆草3克、木通6克、生地12克、柴胡9克、黄芩9克、山栀9克、当归9克、泽泻12克、半夏9克、胆南星12克、枳实9克、菖蒲9克、地龙9克、远志6克。

(3)痰淤互结:有脑部外伤或中风史或与月经周期有关,反复发作昏仆,喉间痰鸣,兼有头痛,头晕,面色黎黑,肢体麻木,舌紫暗或有淤斑,脉涩。

治法:活血化淤,祛痰定志。

方药:黄芪15克、党参15克、赤芍15克、菖蒲9克、郁金15克、远志6克、丹参15克、桃仁9克、红花6克、川芎9克、胆南星12克。

(4)心肾亏虚:癫痫发作日久,心悸,健忘,头晕目眩,神疲乏力,腰膝酸次,舌淡苔薄腻,脉细弱。

治法:补益心肾,健脾化痰。

方药:熟地12克、山萸肉9克、山药12克、枸杞子12克、党参12克、当归9克、杜仲12克、白术9克、菖蒲9克、郁金9克、远志6克、甘草6克。

(5)针刺治疗:发作时取穴:百会、水沟、涌泉、后溪;间歇期取穴:大椎、鸠尾、间使、丰隆。

预防与调养

1、应预防产伤、颅脑外伤以及涉及脑部的感染性疾病如乙脑、结核、寄生虫病等。对于新生儿抽搐和高热惊厥也应及时控制。

2、尽量避免各种诱发因素,不要长时间注视闪动之物(如看电视、玩游戏机等)。

3、适当进行一些轻松愉快的文体活动(如听音乐、打乒乓球等),避免从事驾车、游泳等易发生危险的活动。

4、注意饮食营养合理,勿过食肥【FS:PAGE】甘厚味。

在日常生活中,大家一定要避免癫痫的出现,更好地保护自己,癫痫病发作起来十分严重,所以大家一定要做好一切防护措施。完全治好癫痫病,只是简单的了解引起癫痫病的原因还是远远不够的,我们还要知道在平常的日常生活中如何有效的预防癫痫病也是十分重要的。